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Kurzfassungen/Presse

• Wolters Kluwer (Leitsatz)

  Krankengeldanspruch - Wiederaufleben eines Anspruchs - Umwandlung des Versicherungsverhältnisses - Krankengeldberechtigung - Arbeitsunfähigkeit

Papierfundstellen

• BSGE 51, 287

Wird zitiert von ... (29)Neu Zitiert selbst (6)

• BSG, 20.12.1966 - 3 RK 94/65

  Krankengeldanspruch - Ausgeschiedenes Miglied - Erkrankung während der …

  Auszug aus BSG, 28.04.1981 - 3 RK 12/80

  Für die weitere Abwicklung des Versicherungsfalls habe es keine Bedeutung, wenn sich die Mitgliedschaft, wie im vorliegenden Fall, in eine solche umwandle, die eigentlich keinen An8pruch auf Krankengeld mehr umfasse (BSGE 5, 285» 286; 25, 57.59; 26, 57, 58; 51, 125).

  Entweder ging es um die Wieder- oder Weiterge- ' währung von Krankengeld bei fortdauernder Arbeitsunfähigi keit oder um die Krankengeldgewährung bei erstmaligen oder erneutem Eintritt der Arbeitsunfähigkeit während einer sogenannten nachgehenden Frist iS des 5 185 Abs. 1 Satz 2 RVG (BVA AN 1944, 58;… BSGE 25.57 " SozR Nr. 17 zu S 182 RVG; BSGE 26, 57 = SozR Nr. 18 zu 5 185 RVG;… BSGE 51, 69 = SozR Nr. 7 zu 5 212 RVG;… BSGE 51, 125 = SozR Nr. 49 zu 5 185 RVG).

  Das trifft jedoch nur auf arbeitsfähige Versicherte zu (BSGE 26, 57;… 59 = SozR Nr. 18 zu 5 185 RVG;… BSGE 28, 249, 251 = SozR Nr. 52 zu EUR 185 RVG).

  5 183 Abs. 1 Satz 2 RVO findet zwar auf den Krankengeldanspruch keine Anwendung, dh, ein laufender Krankengeldbezug endet nicht Spätestens mit der 26. Woche nach dem Ausscheiden aus der Versicherung (EVA AN 1944, 58; BSGE 26, 57, 58;… 28» 249, 252 = SozR Nr. 52 zu 5 185 RVG).

• BSG, 05.10.1977 - 3 RK 35/75

  Auszug aus BSG, 28.04.1981 - 3 RK 12/80

  Nach der Rechtsprechung des Senats lebt zwar ein zunächst begründeter Krankengeldanspruch nach Beginn einer neuen Rahmenfrist in der Regel nur dann wieder auf, wenn der Arbeitsunfähige der gesetzlichen Krankenversicherung noch mitgliedschaft- ' lich verbunden ist (BSGE 45, 11, 16, 17 = SczR 2200 EUR 185 5 -.

  Der jeweiligen Arbeitsunfähigkeit kommt somit nicht nur hinsichtlich der Berechnung, sondern auch hinsichtlich der Voraussetzungen des Krankengeldanspruches eine selbständige Bedeutung zu (vgl BSGE 18, 122, 125; 25, 57, 59; 45, 11, Nachdem also der ' 16).

• BSG, 12.10.1979 - 12 RK 47/77

  Herstellungsanspruch - Unrichtige Rechtsauskunft des Versicherungsträgers - …

  Auszug aus BSG, 28.04.1981 - 3 RK 12/80

  Die Erteilung einer unrichtigen Auskunft kann die Beklagte zur Herstellung des Zustandes verpflichten, der bei Erteilung einer richtigen Auskunft voraussichtlich bestanden hätte (zum Herstellumgsanspruch vgl BSGE 49, 76 ff = SozR 2200 5 4418 RVG Nr. 6;… SozR 2200 5 482 RVG Nr. 57 mit zahlreichen weiteren Nachweisen; vgl im einzelnen Funk, DAngVers 1981, 26).

 
• BSG, 15.10.1968 - 3 RK 1/66

  Krankenpflegeanspruch - Krankheitsbeginn - Inanspruchnahme einer Heilbehandlung - …

  Auszug aus BSG, 28.04.1981 - 3 RK 12/80

  Das trifft jedoch nur auf arbeitsfähige Versicherte zu (BSGE 26, 57;… 59 = SozR Nr. 18 zu 5 185 RVG; BSGE 28, 249, 251 = SozR Nr. 52 zu EUR 185 RVG).
• BSG, 27.11.1962 - 3 RK 15/58

  Anspruch auf Zahlung von Krankengeld und Hausgeld gegen die Krankenkasse - …

  Auszug aus BSG, 28.04.1981 - 3 RK 12/80

  Der jeweiligen Arbeitsunfähigkeit kommt somit nicht nur hinsichtlich der Berechnung, sondern auch hinsichtlich der Voraussetzungen des Krankengeldanspruches eine selbständige Bedeutung zu (vgl BSGE 18, 122, 125; 25, 57, 59; 45, 11, Nachdem also der ' 16).
• BSG, 28.11.1979 - 3 RK 90/78

  Wiederholte Erkrankung - Arbeitsunfähigkeit - Auflebung eines …

  Auszug aus BSG, 28.04.1981 - 3 RK 12/80

  Der Senat hat jedoch ebenfalls an dem schon vom Reichsversicherungsamt (BVA) aufgestellten Grundsatz der Einheit des Versicherungsfalles festgehalten, wonach beim Krankengeld der Eintritt des Versicherungsfalles der Krankheit das für die Leistung maßgebende Ereignis und damit die zu diesem Zeitpunkt bestehende Versicherung mit Krankengeldberechtigung das den Krankengeldanspruch begründende Rechtsverhältnis ist (BSGE 49, 163, 169 = SozR 2200 5 185 RVONr 50; Urteil des Senats vom 29. Januar 1980 BK 57/79 -).

• BSG, 13.07.2004 - B 1 KR 39/02 R

  Krankenversicherung - Krankengeldanspruch eines freiwillig Versicherten - Wegfall …

  Denn nach halbjähriger Unterbrechung der ursprünglich den Anspruch auslösenden Arbeitsunfähigkeit war die Wiederaufnahme der Krankengeldgewährung ausgeschlossen, wenn nur noch eine Mitgliedschaft ohne Krankengeldberechtigung bestand (BSGE 51, 287, 289 ff = SozR 2200 § 183 Nr. 36 S 98 ff; BSG USK 87139).
• BSG, 03.11.1993 - 1 RK 10/93

  Wiederaufleben des Krankengeldes - Erwerbstätigkeit - Teilnahme an …

  Bereits unter der Geltung der RVO war der Grundsatz, daß der Zeitpunkt der Erkrankung für die Beurteilung aller aus diesem Versicherungsfall erhobenen Ansprüche maßgeblich ist, erheblich modifiziert worden (vgl. die Nachweise in BSG SozR 2200 § 183 Nr. 36, S. 99/100).
• BSG, 17.08.1982 - 3 RK 28/81

  Beginn der Arbeitsunfähigkeit; Bronchialcarzinom; Beschäftigungsnachgang trotz …

  Zwar handelt es sich bei der gesetzlichen Krankenversicherung um eine auf die Gegenwart bezogene Versicherung; der jeweils zustehende Versicherungsschutz ergibt sich grundsätzlich aus dem aktuellen Versicherungsverhältnis (BSGE 51, 287, 289f. = …">183%20RVO%20Nr.%2036#0 | " style="color:red" title="');…">SozR 2200 § 183 RVO Nr. 36).

  Nach der Rechtsprechung des Senats wird der erworbene Anspruch auf Krankengeld nicht dadurch ausgeschlossen, daß der Versicherte aus dem mit Anspruch auf Krankengeld ausgestatteten Versicherungsverhältnis ausscheidet und anschließend nur noch ohne Anspruch auf Krankengeld versichert ist (…BSGE 49, 163ff. = …">183%20RVO%20Nr.%2030#0 | " style="color:red" title="');…">SozR 2200 § 183 RVO Nr. 30 im Anschluß an BSGE 45, 11ff. = …">183%20RVO%20Nr.%2011#0 | " style="color:red" title="');">SozR 2200 § 183 RVO Nr. 11; BSGE 51, 281ff. = …'SozR%202200%20§%20);">183%20RVO%20Nr.%2035#0 | " style="color:red" title="');">SozR 2200 § 183 RVO Nr. 35; BSGE 51, 287ff. = …'SozR%202200%20§%20);">183%20RVO%20Nr.%2036#0 | " style="color:red" title="');">SozR 2200 § 183 RVO Nr. 36; Urteil des Senats vom 28. Oktober 1981 - 3 RK 65/80 -).

 
• BSG, 10.12.1991 - 3 RK 9/90

  Einschränkung des Krankengeldanspruchs durch das Gesundheits-Reformgesetz 1988

  Der Grundsatz der Maßgeblichkeit des Versicherungsfalles gilt allerdings für das Krankengeld nicht uneingeschränkt (BSG SozR 2200 § 183 Nr. 36 m.w.N.).

  Der Versicherte hatte nach § 183 Abs. 2 RVO und der dazu ergangenen Rechtsprechung des BSG (…vgl. BSG SozR Nr. 1 zu § 185 RVO;… BSGE 31, 125, 127ff. = SozR 2200 § 183 Nr. 11;… BSGE 49, 163, 166f. = SozR 2200 § 183 Nr. 30;… BSGE 51, 281, 282ff. = SozR 2200 § 183 Nr. 35; BSGE 51, 287, 288ff. = SozR 2200 § 183 Nr. 36;… BSGE 52, 261, 263ff. = SozR 5085 § 3 Nr. 3) nicht nur eine schlichte Chance oder Aussicht (vgl. dazu BVerfGE 72, 141, 153 f) auf Gewährung von Krankengeld zu Beginn eines neuen Dreijahreszeitraums, sondern es handelte sich um eine derart verfestigte Rechtsposition, daß die Leistungsgewährung in aller Regel nur noch von seinem eigenen Verhalten abhing.

• BFH, 10.07.2002 - X R 46/01

  Umwandlung von Krankengeld in eine Erwerbsunfähigkeitsrente

  Der Rechtsgrund für Ansprüche auf Versicherungsleistungen ergibt sich aus dem bei Eintritt des jeweiligen Versicherungsfalles bestehenden Versicherungsverhältnisses (vgl. Senatsurteil vom 5. September 2001 X R 40/98, BFHE 196, 286, BStBl II 2002, 6, unter Bezugnahme auf die Urteile des Bundessozialgerichts --BSG-- vom 28. April 1981 3 RK 12/80, BSGE 51, 287, …und vom 2. August 2000 B 4 RA 40/99 R, SozR 3-2600, § 100 Nr. 1).
• BSG, 26.11.1991 - 3 RK 25/90

  Wiederaufleben des Krankengeldanspruchs vor dem Inkrafttreten des § 48 Abs. 2 SGB …

  Zwar sind durch das Gesundheits-Reformgesetz (GRG) die Voraussetzungen, unter denen nach Beginn eines neuen Dreijahreszeitraums ein Anspruch auf Krankengeld wegen derselben Krankheit wieder besteht, wesentlich verschärft worden, wie ein Vergleich der jetzt in § 48 Abs. 2 SGB V enthaltenen Regelung mit der zum Wiederaufleben von Ansprüchen nach altem Recht - zu § 183 Abs. 2 Reichsversicherungsordnung (RVO) - ergangenen Rechtspr zeigt (…vgl BSGE 45, 11 = SozR 2200 § 183 Nr. 11;… BSGE 49, 163 = SozR 2200 § 183 Nr. 30;… BSGE 51, 281 = SozR 2200 § 183 Nr. 35; BSGE 51, 287 = SozR 2200 § 183 Nr. 36;… BSGE 52, 261 = SozR 2200 § 183 Nr. 39).
• BFH, 08.03.1989 - X R 16/85

  1. Sog. große Witwen-/Witwerrente als lebenslängliche Leibrente - 2. Zu den …

  Alle Ansprüche auf Versicherungsleistungen sind ihrem Rechtsgrund nach auf das bei Eintritt des Versicherungsfalles bestehende Versicherungsverhältnis bezogen (BSG-Urteil vom 28. April 1981 3 RK 12/80, BSGE 51, 287, 288 - Grundsatz der Einheit des Versicherungsfalles -).
• BFH, 05.09.2001 - X R 40/98

  Ertragsanteil einer Invalidenrente nach DDR-Recht

  Die Ansprüche auf Versicherungsleistungen sind ihrem Rechtsgrund nach auf das bei Eintritt des jeweiligen Versicherungsfalles bestehende Versicherungsverhältnis bezogen (BSG-Urteil vom 28. April 1981 3 RK 12/80, BSGE 51, 287, 288 - Grundsatz der Einheit des Versicherungsfalls;… Bley/Kreikebohm, Sozialrecht, 7. Aufl. 1993, Rdnr. 472 ff.;… zum "Versicherungsfallprinzip" neuestens BSG-Urteil vom 2. August 2000 B 4 RA 40/99 R, SozR 3-2600 § 100 Nr. 1).
• BSG, 02.02.1984 - 8 RK 43/82

  Arbeitsunfähigkeit - Arbeitslosenhilfe - Wiederaufgelebtes Krankengeld - …

  Der Grundsatz, daß sich der jeweils zustehende Versioherungsschutz aus dem aktuellen Versicherungsverhältnis ergibt (BSGE 51, 287, 289 f : SozR 2200 S 183 RVO Nr. 36) gilt nur mit Einschränkungen (…vgl dazu BSG SozR 2200 5 182 Nr. 8A S 169).

  Wird dort das Wiederaufleben eines Krankengeldanspruchs nach Ablauf einer Dreijahresfrist nicht dadurch ausgeschlossen, daß der Versicherte aus dem mit Anspruch auf Krankengeld ausgestatteten Versicherungsverhältnis ausscheidet und anschließend nur noch ohne Anspruch auf Krankengeld versichert ist (BSGE 49, 163 ff : SozR 2200 5 183 RVO Nr. 30 im Anschluß an BSGE A5, 11 ff : SozR 2200 S 183 RVG Nr. 11; BSGE 51, 281 ff : SozR 2200 S 183 RVO Nr. 35; BSGE 51, 287 ff SozR 2200 :.

• BSG, 26.11.1991 - 1 RK 20/91

  Gleichbehandlungsgrundsatz bei unechter Rückwirkung im Sozialleistungsrecht; …

  Zwar sind durch das GRG vom 20. Dezember 1988 (BGBl I 2477) die Voraussetzungen, unter denen nach Beginn eines neuen Dreijahreszeitraums ein Anspruch auf Krankengeld wegen derselben Krankheit besteht, wesentlich verschärft worden, wie ein Vergleich der jetzt in § 48 Abs. 2 SGB V enthaltenen Regelung mit der zum Wiederaufleben von Ansprüchen nach altem Recht - zu § 183 Abs. 2 der Reichsversicherungsordnung (RVO) - ergangenen Rechtsprechung zeigt (…vgl BSGE 45, 11 = SozR 2200 § 183 Nr. 11;… BSGE 49, 163 = SozR 2200 § 183 Nr. 30;… BSGE 51, 281 = SozR 2200 § 183 Nr. 35; BSGE 51, 287 = SozR 2200 § 183 Nr. 36;… BSGE 52, 261 = SozR 2200 § 183 Nr. 39).

  Der Grundsatz der Maßgeblichkeit des Versicherungsfalles gilt allerdings für das Krankengeld nicht uneingeschränkt (BSG SozR 2200 § 183 Nr. 36 mwN); vielmehr kommt dem Wiederauflebenstatbestand - wie noch auszuführen sein wird - eine gewisse selbständige Bedeutung zu.

• BSG, 02.02.1983 - 3 RK 45/81
• BSG, 26.11.1991 - 1 RK 1/91

  Wiederaufleben des Krankengeldanspruchs vor dem Inkrafttreten des § 48 Abs. 2 SGB …
• BSG, 27.02.1984 - 3 RK 8/83

  Voraussetzungen für eine Gewährung von Krankengeld - Anforderungen an die …
• BSG, 02.02.1983 - 3 RK 43/81
• BFH, 22.01.1991 - X R 56/90

  Vorgezogenes Knappschaftsruhegeld als lebenslängliche Leibrente
• LSG Bayern, 05.02.2004 - L 4 KR 211/01

  Rechtmäßige Höhe eines ausgezahlten Krankengeldes; Zahlung und Berechnung des …
• BSG, 10.12.1991 - 1 RK 6/91

  Anspruchsvoraussetzungen gemäß § 48 Abs 2 SGB V; Zum Grundsatz der unbeschränkten …
• LSG Hessen, 13.03.1985 - L 8 KR 795/82

  Krankenversicherung; Arbeitsunfähigkeit; Krankheit; Krankengeld; Blockfrist; …
• BSG, 26.11.1991 - 1 RK 8/91

  Voraussetzungen für den Anspruch auf Krankengeld; Dauer der Gewährung von …
• LSG Niedersachsen-Bremen, 19.04.2012 - L 4 KR 344/10
• LSG Niedersachsen-Bremen, 23.06.2010 - L 1 KR 40/09
• SG Bremen, 11.11.2009 - S 4 KR 197/09

  Anspruch auf Krankengeld aus der gesetzlichen Krankenversicherung; Beurteilung …
• BSG, 14.04.1983 - 8 RK 14/82
• SG Darmstadt, 21.02.2022 - S 13 KR 200/18

  KR
• LSG Niedersachsen-Bremen, 17.10.2011 - L 4 KR 96/11
• LSG Niedersachsen-Bremen, 09.05.2011 - L 1 KR 472/09
• BSG, 26.10.1982 - 3 RK 33/80
• SG Osnabrück, 18.05.2010 - S 16 AL 151/09
• BSG, 24.11.1987 - 3 RK 3/87